【题解】

本篇重点是讨论二十八脉的长度。经脉分布于头身四肢，既纵横交叉又相互衔接，而且各有起止点和循行线路，因此，手足六阴六阳与任、督、骄脉等二十八脉，都有一定的长度，其中以足之六阳经为最长，手之六阴经为最短，合计总长十六丈二尺。因篇中重在具体说明经脉的长度，即以《脉度》名篇。在讨论脉度的基础上，进一步说明经脉在人体中的重要作用，“阴脉荣其脏，阳脉荣其腑”，是其中的主要论点。尤其值得注意的是指出骄脉的起止点与其通路，以及男子以阳骄为经，阴骄为络，女子以阴骄为经，阳骄为络的道理。

黄帝曰：愿闻脉度。

岐伯答曰：手之六阳^①，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六阴，从手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六阳，从足上至头，八尺，六八四丈八尺。足之六阴，从足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。骄脉从足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉任脉各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺，此气之大经隧也。经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。盛而血者，疾诛之。盛者泻之，虚者饮药以补之。

【注释】

①手之六阳：张景岳：“手有三阳，以左右言之，则为六阳。凡后六阴及足之六阴、六阳，皆仿此。”

【译文】

黄帝说：我希望听听经脉的长度。

岐伯回答说：手的六阳经脉，从手至头部，每脉长五尺，五六共三丈。手的六阴经脉，从手至胸中，每脉长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合计二丈一尺。足的六阳经脉，从足上行至头部，每脉长八尺，六八共四丈八尺。足的六阴经脉，从足至胸中，每脉长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合计三丈九尺。骄脉从足至眼部，每脉长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，左右合计一丈五尺。督脉和任脉，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合计九尺。以上二十八脉，共长十六丈二尺，这是营气运行的大经脉的情况。经脉循行体内，由经脉分支而横向循行的是络脉，由络脉再分出的是孙络。如果气盛而有淤血，应速行针刺出血。总之，邪气盛的用泻法，正气虚的饮汤药来补益。

五脏常内阅于上七窍也^①。故肺气通于鼻肺，肺和，则`鼻能知臭香矣。心气通于舌，心和，则舌能知五味矣。肝气通于目，肝和，则目能辨五色矣。脾气通于口，脾和，则口能知五谷矣。肾气通于耳，肾和，则耳能闻五音矣。五脏不和，则七窍不通；六腑不和，则留为痈。故邪在腑，则阳脉不和，阳脉不和，则气留之，气留之，则阳气盛矣。阳气太盛，则阴脉不利，阴脉不利，则血留之，血留之，则阴气盛矣。阴气太盛，则阳气不能荣也，故曰关；阳气太盛，则阴气弗能荣也，故曰格；阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格者，不得尽期而死也。

【注释】

①阅：经历，通过。五脏藏于内，其精气经历所属经脉而通于七窍。

【译文】

五脏的精气，经常从体内而上通于七窍。肺气通于鼻，肺气调和，则鼻能辨别香臭。心气通于舌，心气调和，则舌能辨别五味。肝气通于目，肝气调和，则目能辨别五色。脾气通于口，脾气调和，饮食就有滋味。肾气通于耳，肾气调和，则耳能听五音。如果五脏不调和，则七窍就不畅通。六腑不调和，则气滞血淤而外生痈疡。因此，邪气滞留六腑，则阳脉不和，阳脉不和，则气稽留，气稽留，则阳气偏盛。邪气滞留五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血稽留，血稽留，则阴气偏盛。阴气太盛，则阳气不能营运于内，所以称为“关”；阳气太盛，则阴气不能营运于外，所以称为“格”；阴阳之气都盛，不能互相营运，则叫做“关格”。出现“关格”，就不能寿终正寝了。

黄帝曰：骄脉安起安止？何气荣也^①？

岐伯答曰：骄脉者，少阴之别^②，起于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入顺，属目内眦，合于太阳、阳骄而上行，气并相还，则为濡目^③，气不荣则目不合。

【注释】

①何气荣也：是说骄脉借何经之气而营运不休。

②“骄(qiāo)脉者”两句：指阴骄从足少阴经别出。

③濡目：濡养、滋润眼睛。

【译文】

黄帝问：骄脉从哪里起始，到哪里终止？是借助哪条经脉之气而运行的呢？

岐伯回答说：骄脉是从足少阴肾经分别而出，起于内踝前的然骨之后，向上经过内踝上部，直上沿股内侧进入前阴，上沿胸腹内部，进入缺盆，再上行至人迎之前，入顷骨部，至眼内角，与足太阳经脉、阳骄脉会合而上行，三经之气合并，还而下行，濡养两眼，如果阴骄脉气不能上营，眼睛就不能闭合。

黄帝曰：气独行五脏，不荣六腑，何也？

岐伯答曰：气之不得无行也，如水之流行不休。故阴脉荣其脏，阳脉荣其腑，如环之无端，莫知其纪，终而复始。其流溢之气，内溉脏腑，外濡腠理。

【译文】

黄帝问：阴骄经脉之气独运行于五脏而不营养六腑，为什么呢？

岐伯回答说：气的运行不能停止，就像水的流动不息一样。所以阴跡脉营养五脏，阳骄脉营养六腑。它们的运行如圆环一样没有开端，无法知道它的开始，只是终而复始的循环着。它们输送流溢的精气，在内灌溉脏腑，在外濡养腠理。

黄帝曰：骄脉有阴阳，何脉当其数？

岐伯答曰：男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，其不当数者为络也。

【译文】

黄帝问：骄脉有阴骄、阳骄的不同，究竟依据哪一条脉来计算呢？

岐伯回答说：男子以阳骄计算，女子以阴骄计算，凡作为计数的就是经脉，不作为计数的就是络脉。