【题解】

灵兰即灵台兰室，传说为黄帝藏书之所。秘典即宝贵的典籍。本篇主要论述了脏腑的生理功能，这是医学理论的基础，古人极为珍视，以为秘典，藏之灵兰。故以《灵兰秘典论》名篇。本篇以古代中国社会政治体制中的官制类比人的脏腑功能，认为脏腑各有不同职能，其中以心为统帅，称为君主之官；各脏腑之间协调配合，实现各自的生理机能，共同推动人体生命活动的完成。该篇特别强调作为君主之官的心对养生和生命活动的重要意义。《管子·心术上》云：“心之在体，君之位也。”《荀子·解蔽》云：“心者，形之君也，而神明之主也。”以心为君主，是中国古代学术的共同观念。

黄帝问曰：愿闻十二脏之相使^①贵贱何如^②？

岐伯对曰：悉乎哉问也!请遂言之。心者，君主之官也^③神明出焉。肺者，相傅之官^④治节出焉。肝者，将军之官^⑤谋虑出焉。胆者，中正之官^⑥决断出焉。膻中者^⑦臣使之官^⑧喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官^⑨五味出焉。大肠者，传道^⑩之官，变化^⑪出焉。小肠者，受盛之官^⑫化物出焉^⑬。肾者，作强^⑭之官，伎巧^⑮ 出焉®。三焦者，决渎^⑯之官水道出焉。膀胱者，州都^⑰之官，津液藏焉，气化^⑱则能出矣。

凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道^⑲闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之!

【注释】

①十二脏：指心、肝、脾、肺、肾、膻中、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱十二个脏器。相使：相互联系。

②贵贱：主要与次要。

③官：职守。

④相傅：辅佐君主的宰相。相，为佐君者。傅，为教育太子及诸皇子者。

⑤将军：以将军比喻肝的易动而刚强之性。

⑥中正：即中精，胆为清净之府，藏清汁。决断：决定判断的能力。

⑦膻(dàn)中：心脏的外围组织，也叫“心包”。

⑧臣使：即内臣。因膻中贴近心，故为心的臣使。

⑨仓廪(lǐn)之官：脾胃有受纳水谷和运化精微之能，故称“仓廪之官”。

⑩传道：转送运输。道，同“导”。

⑪变化：饮食消化、吸收、排泄的过程。

⑫受盛：接受和容纳。

⑬化物：分别清浊，消化食物。

⑭作强：作用强力，即指能力充实。

⑮伎巧：技巧。

⑯决渎：通利水道。

⑰州都：水液聚集的地方。

⑱气化：气的运动而产生的生理变化。

⑲使道：十二官相互联系的通道。

【译文】

黄帝说：我希望听听十二脏器在体内的相互作用，有无主从的区别？

岐伯回答说：问得真详细啊!让我说说吧。心就像君主，智慧是从心产生的。肺好像宰相，主一身之气，治理调节人体内外上下的活动由它完成。肝好比将军，谋虑是从它那来的。胆是清虚的脏器，具有决断的能力。膻中像内臣，心的喜乐，都由它传达。脾胃受纳水谷，好像仓库，五味转化为营养，由它那产生。大肠主管输送，食物的消化、吸收、排泄过程在那里最后完成。小肠接受脾胃已消化的食物后，进一步分清别浊。肾是精力的源泉，能产生技巧。三焦主疏通水道，周身行水的道路由它管理。膀胱是水液聚会的地方，经过气化作用，才能把尿排出体外。以上十二脏器的作用，不能失去协调。当然，君主是最主要的。心的功能正常，下边就能相安。依据这个道理来养生，就能长寿，终身不致有严重的疾病；根据这个道理来治理天下，国家就会繁荣昌盛。反之，如果君主昏庸，功能失常，那么十二官就出问题了。而各个脏器的活动一旦闭塞不通，失去联系，形体就会受到伤害，对于养生来说，这是最大的祸殃。这样治国，国家就有败亡的危险，要千万警惕啊！

至道在微，变化无穷，孰知其原^①？窘乎哉^②！消者瞿瞿^③孰知其要？闵闵之当^④孰者为良？恍惚之数^⑤生于毫氅^⑥毫氅之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。

【注释】

①原：本源。

②窘(jiǒng):困难。

③瞿瞿(jù):惊疑貌。

④闵闵：忧愁貌。

⑤恍惚：似有似无。

⑥毫氅(lí):形容极微小。氅，同“厘”。

【译文】

医学的道理极其微妙，变化没有穷尽，谁能了解它的本源呢？困难得很哪!形体日渐消瘦的人虽然很惊疑，谁能明白其中的原因呢？纵然对自己的身体非常担心，谁能知道如何才好？事物发展的一般规律都是从似有似无极其微小开始的，虽然极其微小，也是可以度量的，千倍万倍地增加，事物就一步步地增大，扩大到一定程度它的形状就明显了。疾病的发生发展也是这个道理，由极其隐微逐渐发展而成。

黄帝曰：善哉！余闻精光之道^①大圣之业。而宣明大道^②非斋戒择吉日^③不敢受也。

黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室^④以传保焉。

【注释】

①精光：精纯明白。

②宣明：通达光明。

③斋戒：洗心曰斋，诚意日戒。即诚心诚意。

④灵兰之室：黄帝藏书的地方。

【译文】

黄帝说：说得好!我听到了一番精纯明白的道理和圣人的事业。这些通达光明的道理，如不诚心诚意选择吉日，是不敢接受的。

黄帝就选择了吉日良辰，把这些道理，保存在灵台兰室，如同宝物一般，让它传流下去。